Взвесьте ваши шансы

Почему врачи стараются избегать использования такого метода, как постоянная блокада нервов? Потому что они хорошо знают, что этот метод может привести к тяжелым осложнениям.
Перерезание или постоянная блокада нерва (на медицинском языке это называется ризотомией) может само по себе послужить причиной появления боли, причем эта боль очень плохо поддается лечению. В этом состоянии больной испытывает неприятное жжение и покалывание при малейшем прикосновении, несмотря на онемение кожи. Опубликованные данные показывают, что такая боль возникает у 5% пациентов, которым была сделана постоянная блокада нервов. По словам д-ра Уилсона, во время операции и сразу после нее эта боль не наблюдается; она возникает по прошествии 3-6 месяцев из-за неправильного восстановления нервов.
Даже в том случае, если операция успешно устраняет боль, то боль, как правило, возникает снова через некоторое время. Она находит для этого другой маршрут, как ваш настойчивый корреспондент, который посылает вам письмо или приходит и стучит в дверь, если не может дозвониться по телефону. Нерв может срастись снова и восстановить прежний маршрут. Даже те операции, которые считаются удачными, обычно приносят облегчение не более чем на шесть месяцев, и редко — более чем на два года. Конечно, как говорит д-р Уилсон, если в течение этого времени данный метод действовал эффективно, то всегда можно повторить операцию. Однако решение о том, следует ли предпринимать повторную попытку, зависит от многих факторов. Например, если постоянная блокада нерва была проведена для устранения боли при раковом заболевании, то возобновление боли может свидетельствовать о том, что раковая опухоль распространилась за пределы области, охватываемой данным нервом.
Задавайте правильные вопросы
Если врач — в данном случае, нейрохирург или анестезиолог — предлагает вам сделать постоянную блокаду нерва, то вы должны задать ему ряд важных вопросов. Какой именно у меня диагноз? Какой именно нерв или нервы вы намерены заблокировать? Является ли этот метод лечения обычным для данного типа боли? Какие еще методы можно было бы использовать? Насколько часто вы делаете подобные операции? Насколько они бывают у вас успешны? Какие осложнения бывают у ваших пациентов? Насколько часто возникают подобные осложнения?
Если ваш врач не может или не хочет отвечать на эти вопросы, найдите того, кто сможет на них ответить. Но даже если ответы вашего врача кажутся вполне убедительными, вам следует узнать независимое мнение другого врача, имеющего необходимую квалификацию.
Б лопала спинного мозга
Иногда вместо того, чтобы перерезать какой-то один нерв, хирург разрушает целый пучок нервных волокон в самом спинном мозге, чтобы устранить боль. Конкретный пучок нервных волокон, на котором выполняется эта операция, называется спиноталамическим трактом. Он заканчивается в таламусе и передает информацию в ту часть