Не забывайте о рыбе

Как говорит д-р Джоэд М. Кремер, исследователь артрита и профессор медицины в медицинском колледже Олбани университета Юнион в Олбани, штат Нью-Йорк, одним примечательным исключением из вышеуказанного правила могут быть некоторые жиры, содержащиеся в рыбе, которая обитает в холодной воде — например, в лососе и макрели. По его словам, жирные кислоты, которые содержатся в этих маслах, способны уменьшать воспаление. (Рекомендуемая дневная норма для этих жиров пока не определена.)
Некоторые исследования указывают на то, что компоненты этих масел, особенно эйкосапаэнтеноевая кислота, изменяют химическую структуру двух видов веществ, которые вырабатываются вашим организмом и способны вызывать воспаление — простагландинов и лейкотриенов _ таким образом, что эти вещества становятся менее активными. Д-р Кремер говорит, что, по-видимому, при таком изменении структуры эти вещества становятся инертными и не могут более вызывать воспаление. Причем, в отличие от противовоспалительных препаратов, эти рыбьи жиры не подавляют одновременно положительные эффекты простагландинов — такие как защита слизистой оболочки желудка или предотвращение образования кровяных сгустков. Один из видов рыбьего жира, а именно, жир из печени трески, использовался еще в конце XVIII века для того, чтобы «смазывать скрипучие суставы» больных артритом.
«Я бы не назвал результаты этих исследований впечатляющими, однако полученные эффекты хорошо воспроизводятся. Это уже немало, когда речь идет о диете, — говорит д-р Кремер, начавший в сентябре 1990 года свое четвертое исследование влияния рыбьего жира на ревматический артрит. — До сих пор в ходе наших исследований большинство пациентов страдало болезненностью и отеком суставов, ограниченной подвижностью по утрам в значительно меньшей степени.»
Д-р Кремер установил, что положительные эффекты начинают проявляться через три месяца после перехода на диету, богатую рыбьим жиром, и достигают максимума через пять-шесть месяцев. Он также обнаружил, что при больших дозах рыбьего жира положительный эффект достигается чаше. В ходе своего последнего исследования наибольшая доза, назначенная участникам одной из экспериментальных групп, составляла 5-6 г рыбьего жира в день (сочетание чистых эйкосапаэнтеноевой и докосагексаэноевой кислот), или приблизительно 15 капсул.
Жиры АЛЯ кожи
Врачи используют рыбий жир с определенным успехом для лечения — воспалительного заболевания кожи, сопровождающегося зудом и шелушением — и псориазного артрита — одной из форм артрита, похожей на ревматический артрит и связанного с псориазом. В ходе предварительных экспериментов рыбьи жиры также принесли некоторый успех при лечении синдрома Рейно — заболевания кровеносной системы, которое приводит к сужению кровеносных сосудов рук и ног, делая их уязвимыми для холода — и язвенного колита. По словам д-ра Кремера, они также использовались с переменным успехом для лечения мигреней.
Если вы намереваетесь попробовать лечение рыбьим жиром, предварительно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.
Вырваться из круга боли и ожирения
Конечно, для вас далеко не новость то, что избавление от избыточного веса может помочь вам избавиться от боли. Однако новейшие научные открытия дадут вам новый стимул для того, чтобы начать считать каждую калорию.
Врачи считают, что для большинства пациентов наилучшей является обычная диета, основанная на здравом смысле, правильно сбалансированная и позволяющая поддерживать нормальный вес. Необходимо следить за тем, чтобы каждая калория была наполнена питательными веществами, особенно в том случае, если болезнь заставляет вас соблюдать постельный режим и поэтому расходовать меньше калорий, чем обычно.
Почему так важно поддерживать нормальный вес или худеть? Потому что избыточный вес может ввергнуть вас в порочный круг боли, малоподвижности, отчаяния... и в конечном счете, как вы уже догадались, еще большему весу. По крайней мере, это относится к людям, страдающим болями в спине и в тех суставах, которые держат вес тела: тазобедренных, коленных, голеностопных и в суставах стопы.
В ходе одного исследования, проведенного в Центре Устранения Боли медицинского центра университета Вандербилт в Нэшвилле, штат Теннеси, было обнаружено, что у пациентов, которые набрали более 13 кг веса после начала заболевания, вероятность затруднений в том, чтобы контролировать свою боль, была выше, чем у тех, кто поддерживал постоянный вес.
По словам д-ра Роберта Н. Джамисона, руководителя этого исследования, именно те пациенты, которые набирали вес, чаше всего «испытывали чувства потери контроля над ситуацией, беспокойства и депрессии». «Тот факт, что они набирают вес, может вызывать у них ощущение своей неспособности контролировать ситуацию и невысокое мнение о себе. Вместо того, чтобы искать способы изменить это положение хотя бы немного, они позволяют боли диктовать им все их действия.»
Как говорит д-р Джамисон, и врачи, и пациенты не могут делать ничего лучшего, чем просто устранить боль. «К сожалению, некоторые из наших пациентов продолжают испытывать боль, по крайней мере, в некоторой степени, несмотря на все наши усилия,» — говорит он.
Именно в таких случаях, по его мнению, бывает особенно полезно заняться коррекцией веса.
«Если пациенту удается похудеть на 13-18 кг и следить за своей диетой, то он чувствует, что способен лучше управлять собой и своим телом, — говорит д-р Джамисон. — Он более оптимистично смотрит ни жизнь, даже если он по-прежнему испытывает боль и вынужден решать те же проблемы, что и ранее.»
Коррекция веса может оказаться нелегким испытанием для пациента. «Если ваша спина не дает вам покоя, и я говорю, что вам нужно заниматься физкультурой и соблюдать диету на 1200 калорий, то вы может счесть мои слова чепухой, — рассказывает д-р Джамисон. — В таком случае вы оказываетесь на верном пути к тому, чтобы мучиться от боли и чувствовать себя отвратительно.»
Семь лет работы в этой области привели д-ра Джамисона к выводу, что для коррекции веса крайне желательна помощь, оказываемая группами поддержки. «Пациенты, пытающиеся похудеть, без эмоциональной поддержки других людей, уже прошедших через это, практически обречены на неудачу. Это очень трудно, — говорит он. — Общение с теми, кто уже преодолел самый сложный период, кто сейчас чувствует себя лучше, кто может помочь вам не пасть духом и дать полезный совет, играет огромную роль.»